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SAN JUAN DE LA MAGUANA , R,D, Ante la información difundida en el medio digital “Solís Informa” hoy 8 de abril de 2024, la Fundación
Sanas desea aclarar públicamente que la cirugía de reemplazo del cristalino llevada a cabo en el año
2021, al paciente Juan Carlos Ogando no ha sido la causa de la supuesta ceguera referida por él 3
años después.
Sobre este aspecto, la Fundación Sanas, a través de su Gerente Medico, Lic. Lorena Prieto, puntualiza
lo siguiente:
1. El señor Juan Carlos Ogando acudió a la Fundación en el mes de febrero de 2021, padeciendo
de “Catarata Traumá6ca” en su ojo derecho, producto de un golpe que había recibido, lo cual
fue abordado por el equipo médico de la Fundación Sanas, mediante cirugía de reemplazo
del cristalino, en fecha 16 de marzo de 2021, hace ya un poco más de 3 años.
2. El paciente agotó su etapa post operatoria de manera saVsfactoria, conforme los registros
médicos levantados en el centro en su consulta post quirúrgica.
3. El paciente acude al centro en marzo de 2022, un año después, por solicitud de la Fundación
Sanas, como parte del protocolo postquirúrgico del centro, que ha establecido ver a los
pacientes incluso un año posterior a las cirugías. En esa consulta, el paciente presenta una
excelente evolución de su cirugía y manifiesta su conformidad con el procedimiento al que
fue some6do y su confianza en el equipo de médicos de la Fundación Sanas, al punto de
solicitar que le revisen su ojo izquierdo.
4. Luego de realizarse exámenes especializados, se diagnosVca catarata nuclear grado 4, en el
cristalino del ojo izquierdo y se propone como plan de acción cirugía de catarata. El día de la
cirugía del ojo izquierdo, mientras el paciente ya se encuentra en el preoperatorio, pide que
le coloquen anestesia general, ante lo cual el equipo médico suspende la cirugía y lo refiere
a otro centro quirúrgico, ya que, siendo la Fundación Sanas un Centro Ambulatorio, no
pracVca procedimientos oYalmológicos que impliquen anestesia general.
5. A esta fecha en que se suspendió la cirugía del ojo izquierdo (22 de marzo de 2022), un año
después de realizada la cirugía del ojo derecho, el paciente no refirió moles6a alguna ni
reducción de la calidad de la visión del ojo operado (derecho).
6. En el mes de FEBRERO DE 2023 (CASI 2 AÑOS DESPUÉS DE LA CIRUGÍA) el paciente acude al
centro por molesVas en el ojo derecho (ojo operado) y al realizarse los estudios especializados
por parte del oYalmólogo, se determina que el paciente presenta desprendimiento de reVna.
Al levantar el historial médico, el paciente confiesa que sufrió un trauma ocular en el ojo
operado, por lo que se concluye que esa podría ser la causa más probable del
desprendimiento de la reVna. Se refiere al paciente a un Centro de Salud de Santo Domingo,
en el que le puedan atender la nueva patología presentada.
El equipo médico de la Fundación Sanas ha recibido con gran asombro está denuncia, donde el
paciente expresa padecer de ceguera 3 AÑOS DESPUÉS DE SU INTERVENCIÓN.
CABE ACLARAR QUE, EN LA FUNDACIÓN SANAS, SÓLO SE LE REALIZÓ CIRUGÍA EN EL OJO DERECHO,
NO PRESENTÁNDOSE NINGUNA COMPLICACIÓN, INCLUSO UN AÑO DESPUÉS DE LA
INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA A LA QUE FUE SOMETIDO.
EL TRAUMA QUE SUFRIÓ POSTERIOR A LA CIRUGÍA, SI PUDO GENERAR EL DESPRENDIMIENTO DE
RETINA.
No obstante, la Fundación Sanas se encuentra altamente compromeVda con brindar atención médica
de calidad y a transparentar cualquier situación relacionada con los tratamientos llevados a cabo en
nuestras instalaciones. Lamentamos cualquier confusión que haya surgido y reiteramos nuestro
compromiso con el bienestar de nuestros pacientes.
DE TODAS MANERAS, LA FUNDACIÓN SANAS SIGUE DISPUESTA A COLABORAR CON EL PACIENTE.
ESTUDIO DEL CASO
Fecha: 9 de agosto 2023
Paciente: JUAN CARLOS OGANDO
Cédula: 012-0068552-5
Edad: 50 años.
Motivo de estudio: Paciente refiere “negligencia médica en la atención, que le
produjo un daño en la retina”.
HECHOS CRONOLÓGICOS
2 de febrero del 2021
El paciente es atendido por el optómetra para definir su agudeza visual y posibles
enfermedades oculares,
manifestando en el motivo de consulta dolor de cabeza,
visión borrosa y lagrimeo, en los antecedentes patológicos se deja registrado que el
paciente manifiesta tener catarata en el ojo derecho, el optómetra deja registrado el
diagnóstico de miopía, catarata y refiere al especialista oftalmólogo.
1 de marzo del 2021
Es valorado por el médico especialista en oftalmología, que registra en el motivo de
consulta “es que no ve bien sin lentes”, que presenta dolor ocular, define como
diagnóstico CATARATA TRAUMÁTICA,
lo que explica, por qué un paciente joven
tiene esta alteración, la cual, es producto de un golpe anterior, que le generó la
enfermedad.
Describe el especialista que le explica al paciente, que se debe operar con una cirugía
de facoemulsificación y reemplazo del cristalino con lente intraocular, pero que es de
mal pronóstico, por el antecedente de trauma en el ojo. Genera las ordenes de
analíticas y estudios pre quirúrgicos.
1 marzo del 2021
Paciente se realizar los estudios de campo visual, paquimetría, electrocardiografía y
microscopía especular.
Se realiza también la biometría ocular para calcular el lente intraocular, que se pondrá
en la cirugía de reemplazo del cristalino, donde el resultado es para el ojo derecho
22.0 y para el ojo izquierdo 22.5
2 marzo del 2021
El paciente se realiza las analíticas.
Tanto los estudios, como las analíticas indican que el paciente es apto para la cirugía.
16 de marzo del 2021
Paciente es citado para realizar su cirugía de reemplazo del cristalino, firma el
consentimiento informado pre quirúrgico, que explica los riesgos de la cirugía.
El cirujano describe el acto quirúrgico sin complicaciones, se diligencia la hoja de
descripción quirúrgica, la hoja de anestesia, la hoja de recuperación de cirugía y la
hoja de insumos, en ninguna se describe novedad alguna.
Se le regala el kit postquirúrgico, las gotas de antibiótico y antinflamatorio donadas
por la clínica.
22 de marzo del 2021
El paciente cumple el postquirúrgico sin novedad.
16 de marzo del 2022 (1 año después)
Como protocolo de la clínica, a los pacientes se les cita un año después del
procedimiento.
para hacer un control del estado de su ojo operado, durante este año
el paciente no tiene solicitud de citas de control, ni acude solicitando citas de
emergencia a la clínica.
Este día es evaluado por el especialista oftalmólogo, quien describe el ojo derecho de
la cirugía de hace un año asi: “EXCELENTE EVOLUCIÓN” y describe una catarata
nuclear grado 4 del cristalino del ojo izquierdo, por lo cual, propone como plan
terapéutico, la cirugía de facoemusificación del cristalino del ojo izquierdo.
18 marzo del 2022
Paciente se realiza las nuevas analíticas pre quirúrgicas, dando como resultado, ser
apto para la cirugía
22 de marzo del 2022
Paciente es citado para cirugía de reemplazo de cristalino del ojo izquierdo, firma el
consentimiento informado pre quirúrgico, que explica los riesgos de la cirugía.
El especialista cirujano, suspende la cirugía del paciente, diligencia la hoja de
suspensión de cirugía de facoemulsificación mas lente intraocular izquierdo, porque
el paciente ya estando acostado en la mesa de cirugía y mientras le ponen los campos
quirúrgicos.
manifiesta que no tolera que le tapen la cara y “pide anestesia general
por sentirse muy ansioso”.
Describe el especialista en la historia clínica, que le hace un referimiento a otro centro
quirúrgico, para que le realicen la cirugía con anestesia general.
10 de febrero del 2023 (1 año y 11 meses después de la cirugía)
Paciente acude a cita con especialista oftalmólogo, por alteración visual, se genera
una impresión diagnóstica de desprendimiento de retina con ruptura del ojo derecho.
el cual, había sido operado un año y once meses atrás (16 marzo 2021), se le solicita
ecografía ocular y se cita con resultados.
22 de junio del 2023
Paciente en consulta con especialista oftalmólogo, con evaluación de resultados,
confirma el diagnóstico de desprendimiento de retina con ruptura del ojo derecho y
refiere al paciente a otro centro oftalmológico, que cuente con el especialista de
retinología.
ANÁLISIS MÉDICO
Paciente que fue diagnosticado en marzo del 2021 y operado de catarata del ojo
derecho, a causa de una secuela traumática de un golpe ocular o en la cabeza, firmó
el consentimiento informado, la cirugía se desarrolló sin ninguna complicación y el
paciente después de sus controles postquirúrgicos.
no volvió a consultar de manera
voluntaria hasta un año después, que es citado por la misma institución para control
especializado.
En esa evaluación el especialista describe la cirugía de hace un año como “Excelente
Evolución”, por lo tanto, ahí no se evidencia desprendimiento de retina, cabe anotar
que el desprendimiento de retina como complicación de la cirugía de catarata, ocurre
inmediatamente y hasta 3 meses después del procedimiento, pero este paciente tenía
ya un año y ahí su evolución había sido buena.
Se le programó nueva cirugía, pero ya en el ojo izquierdo para reemplazo de la
catarata, a lo cual, el paciente acepta.
Si hubiese tenido alguna complicación hasta el momento de la primera cirugía, la
reacción natural de cualquier paciente, es no aceptar la cirugía del otro ojo por temor
a que también se complique.
La cirugía del otro ojo no se puede llevar a cabo, pues el paciente manifiesta estar
muy ansioso y solicita anestesia general, por lo cual, es referido a otro centro de
cirugía oftalmológica en Santo Domingo.
Casi 2 años después de su cirugía, el paciente consulta con el especialista y es ahí
donde se hace la sospecha diagnóstica de desprendimiento de retina. Esto tiene una
incidencia registrada del 0.16% durante el primer año después de la cirugía, puede
subir a 0.9% después del primer año, teniendo en cuenta.
factores de riesgo de cada
paciente.
Al comprobarse el desprendimiento de retina, se refiere a otro centro donde haya la
atención por el medico oftalmólogo subespecializado en retina.
Cabe anotar que todas las atenciones médicas, analíticas, estudios, cirugía y demás
cuidados brindados al paciente, fueron realizados sin costo económico para el
paciente.
RESULTADO DEL ANÁLISIS
Ante la afirmación de la solicitud,
que refiere que el desprendimiento de retina es
producto de negligencia médica, en la atención de la clínica oftalmológica de la
fundación SANAS, se define que “EL DESPRENDIMIENTO DE RETINA DEL
PACIENTE JUAN CARLOS OGANDO, NO CORRESPONDE A NEGLICENCIA
MÉDICA EN LA ATENCIÓN”.
Es una complicación de la cirugía de catarata, que se expresa claramente en el
consentimiento informado, el cual,
fue firmado por el paciente, que cuenta con un
porcentaje menor al 1% de aparición en el primer año después de la cirugía.
El paciente al primer año fue evaluado como “EXCELENTE EVOLUCIÓN” de la
cirugía de catarata, realizada en la clínica oftalmológica de la fundación SANAS, fue
hasta casi el 2 años después de la realización de la cirugía, donde manifiesta la
sintomatología del desprendimiento, tiene mayor peso los factores de riesgo del
paciente, al normal desarrollo de sus actividades cotidianas la nueva sintomatología,
que a la misma cirugía de catarata, máximo si se tiene en cuenta, que el cirujano
describe en la consulta inicial, que esta es de mal pronóstico, debido a que la causa
es traumática.
Dr. Jorge Salamanca, M.D
Gerencia Médica, Fundación SANAS
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